消化器外科・一般外科
診療科のご案内
消化器外科 教授
松尾 洋一
ご挨拶
消化器外科では、消化管や肝臓、胆道、膵臓といった疾患に対し、消化器内科と連携しながら、腹腔鏡やロボットによる低侵襲な治療を目指しております。
スタッフは、肝胆膵高度技能医，食道外科専門医、ロボット手術指導医、内視鏡技術認定医といったスペシャリストで構成されております。
癌はもちろんのこと、慢性膵炎や炎症性腸疾患といった良性疾患に対する外科治療も積極的に行っております。
急性腹症に対する緊急手術にも迅速に対応いたします。
皆さまのお役にたてるように尽力いたしますので，よろしくお願い申し上げます。
消化器外科では、消化管や肝臓、胆道、膵臓といった疾患に対し、消化器内科と連携しながら、腹腔鏡やロボットによる低侵襲な治療を目指しております。
スタッフは、肝胆膵高度技能医，食道外科専門医、ロボット手術指導医、内視鏡技術認定医といったスペシャリストで構成されております。
癌はもちろんのこと、慢性膵炎や炎症性腸疾患といった良性疾患に対する外科治療も積極的に行っております。
急性腹症に対する緊急手術にも迅速に対応いたします。
皆さまのお役にたてるように尽力いたしますので，よろしくお願い申し上げます。
特長
患者様に優しい低侵襲手術（腹腔鏡手術からロボット手術へ）
当院では腹腔鏡手術といった低侵襲手術を早くから提供してまいりました。2021年秋からロボット手術（ダヴィンチ）が導入されました。ロボット手術は3Dで拡大される視野のもと、関節機能があり、より繊細な操作を行うことができます。また人間の手で起こってしまう手振れが補正され、より正確な操作ができるようになります。手術をさらに進化させ、安全で確実に臓器機能を温存ができ、がんをより正確に切除する事が出来ると期待できます。 “ ダヴィンチ” 導入後は、積極的にロボット手術を行っております。現在ではすべての胃癌や大腸癌手術が適応であり、当院ではこれらの手術は原則的にロボット手術で施行しています。2025年からは、あらたに膵切除術・鼠径ヘルニア手術にもロボット手術を導入しています。
メスの限界まで（癌に対する集学的治療と積極的な根治手術）
手術ができないような進行癌に対しては、化学療法や放射線治療を手術前後に組みあわせて癌の根治を目指しています（集学的治療といいます）当院の特徴として、強度変調放射線治療(IMRT)などの最新の放射線治療が可能なことが挙げられます。食道癌や膵癌といった悪性度の高い消化器癌でこれらの集学的治療は効果を発揮します。集学的治療は内科や放射線科と専門のチ ームで取り組むことにより可能となっており、私たちもメスの限界まで挑む“ あきらめない外科”を目指しています。
癌以外の病気にも力を入れています
胆石症や鼠径ヘルニアといった疾患にも従来通り注力しています。これらには腹腔鏡下手術を施行し、良好な成績をあげています。鼠径ヘルニアの平均入院期間は3日間で、患者様の希望によっては、ロボット手術も当院では可能です（自費診療）。日本でも肥満症に悩む患者様が増えています。 当院でも2024年から減量・代謝改善手術を開始しました。肥満症は栄養療法や薬だけでは治療が難しい事があります。減量・代謝改善手術が、肥満症とその健康障害を改善することが 報告され、保険適応になりました。ガイドラインに則り厳格な手術適応のもと、腹腔鏡で胃を細くする手術を行っています。
炎症から腫瘍まで（すべての消化器疾患に対応できる外科）
一般的に外科では“ 癌の手術”を行うことが多いですが、当院では感染と救急に力を入れてきた歴史を踏まえ、炎症性疾患に対する外科治療も行っております。慢性膵炎の外科治療を積極的に行う施設は多くはありませんが、当院では内科との連携のもと、その成績は全国でもトップクラスです。逆流性食道炎や炎症性腸疾患に対する外科治療の経験が多いのも特徴です。
救急医療で地域医療に貢献しています
緊急手術は年間180件を超え、当科手術件数の約1/4を占めます。これらの緊急手術に対応するため、 外科医だけでなく麻酔科医や手術室の看護師スタッフの協力を得て、24時間体制を敷いています。当院は救急医療の充実に力を入れ、断らない救急を目指しています。救急部の充実により、さらに緊急手術件数が増加することが予想されます。チームでコミュニケーション をとり、診断能力と技術を磨いて診療し、地域医療に貢献します。
主な疾患・治療法
当院の肝胆膵外科治療について
・高度な手術体制（施設認定A・高度技能専門医在籍）
当院は難易度の高い手術を安全に行える「肝胆膵外科高度技能専門医修練施設A」の認定を受けています。
・膵臓がん・胆道がん
内科と密に連携し、診断から手術まで滞りのないスムーズな診療を行います。進行がんに対しても、あらゆる可能性を模索し、諦めることのない最適な切除治療を目指します。低侵襲手術（腹腔鏡手術やロボット手術など）にも取り組んでいます。
・肝臓がん・転移性肝腫瘍
患者さんの身体への負担を軽減するため、傷口が小さく回復の早い低侵襲手術（腹腔鏡手術やロボット手術など）に取り組んでいます。
・慢性膵炎
薬やチューブ挿入などの内科的治療では改善が難しい慢性膵炎に対し、積極的に外科手術を行っています。慢性膵炎の手術を行える施設は全国的にも限られますが、当院には豊富な経験と実績があります。
当院は難易度の高い手術を安全に行える「肝胆膵外科高度技能専門医修練施設A」の認定を受けています。
・膵臓がん・胆道がん
内科と密に連携し、診断から手術まで滞りのないスムーズな診療を行います。進行がんに対しても、あらゆる可能性を模索し、諦めることのない最適な切除治療を目指します。低侵襲手術（腹腔鏡手術やロボット手術など）にも取り組んでいます。
・肝臓がん・転移性肝腫瘍
患者さんの身体への負担を軽減するため、傷口が小さく回復の早い低侵襲手術（腹腔鏡手術やロボット手術など）に取り組んでいます。
・慢性膵炎
薬やチューブ挿入などの内科的治療では改善が難しい慢性膵炎に対し、積極的に外科手術を行っています。慢性膵炎の手術を行える施設は全国的にも限られますが、当院には豊富な経験と実績があります。
肝門部胆管癌手術
ロボット膵切除
慢性膵炎手術（Frey手術）
《主な疾患》
肝臓の疾患
胆道の疾患
膵臓の疾患
脾臓の疾患
肝臓の疾患
- 肝がん（肝細胞がん，胆管細胞がん，転移性肝腫瘍）
- 肝嚢胞
胆道の疾患
- 胆道がん（胆管がん，胆嚢がん）
- 胆石症，総胆管結石，胆嚢炎
- 胆道拡張症
膵臓の疾患
- 膵がん
- 嚢胞性膵疾患
- 膵炎（急性膵炎，慢性膵炎）
脾臓の疾患
- 脾腫瘍
- 脾腫大
当院の上部消化管外科治療について
・胃がん手術
当院では、すべての胃がん手術を精密な手術が出来て患者さんへの負担の少ないロボット支援手術で行っています。
・食道がん手術
専門的な知識と技術を持つ食道外科専門医を中心に、胸部も腹部も傷口が小さく回復の早い胸腔鏡・腹腔鏡手術を行っています。
・病的肥満症
経験豊富な医師が内科と密に連携し、安全で効果的な外科的治療を行っています。
・食道裂孔ヘルニア ・逆流性食道炎
積極的に外科治療を行うことで、患者さんの生活の質（QOL）の向上を目指しています。
当院では、すべての胃がん手術を精密な手術が出来て患者さんへの負担の少ないロボット支援手術で行っています。
・食道がん手術
専門的な知識と技術を持つ食道外科専門医を中心に、胸部も腹部も傷口が小さく回復の早い胸腔鏡・腹腔鏡手術を行っています。
・病的肥満症
経験豊富な医師が内科と密に連携し、安全で効果的な外科的治療を行っています。
・食道裂孔ヘルニア ・逆流性食道炎
積極的に外科治療を行うことで、患者さんの生活の質（QOL）の向上を目指しています。
食道癌手術（鏡視下）
ロボット胃癌手術
《主な疾患》
食道の疾患
胃の疾患
十二指腸・小腸の疾患
食道の疾患
- 食道がん
- 食道粘膜下腫瘍
- 食道アカラシア
- 食道裂孔ヘルニア
- 逆流性食道炎
- 食道憩室症
胃の疾患
- 胃がん
- 胃粘膜下腫瘍（GIST等）
- 胃・十二指腸潰瘍
十二指腸・小腸の疾患
- 十二指腸がん
- 小腸がん
- 十二指腸・小腸粘膜下腫瘍（GIST等）
当院の下部消化管外科治療について
・専門医・資格者の体制
大腸領域の内視鏡外科手術の技術認定医3名が常勤しており、そのうち2名はロボット手術指導医の資格を有しています。またスタッフ全員がロボット手術の術者資格を有しています。
・大腸がん手術
傷口が小さく身体への負担が少ないロボット支援手術、腹腔鏡手術を行っています。昨年の手術実績は126件でした。治療成績として吻合部がうまくつながらない合併症（縫合不全）の発生率は1%以下と、全国平均と比較しても非常に良好で安全な成績を維持しています。また、再発に対する外科治療も積極的におこなっております。
・炎症性腸疾患
クローン病や潰瘍性大腸炎は東海地区において経験豊富な医師が常勤しており、積極的に低侵襲手術を行っております。
・腹膜炎手術
緊急を要するような消化管穿孔に対しても病態を適切に判断し可能な限り低侵襲手術を行うようにしております。
大腸領域の内視鏡外科手術の技術認定医3名が常勤しており、そのうち2名はロボット手術指導医の資格を有しています。またスタッフ全員がロボット手術の術者資格を有しています。
・大腸がん手術
傷口が小さく身体への負担が少ないロボット支援手術、腹腔鏡手術を行っています。昨年の手術実績は126件でした。治療成績として吻合部がうまくつながらない合併症（縫合不全）の発生率は1%以下と、全国平均と比較しても非常に良好で安全な成績を維持しています。また、再発に対する外科治療も積極的におこなっております。
・炎症性腸疾患
クローン病や潰瘍性大腸炎は東海地区において経験豊富な医師が常勤しており、積極的に低侵襲手術を行っております。
・腹膜炎手術
緊急を要するような消化管穿孔に対しても病態を適切に判断し可能な限り低侵襲手術を行うようにしております。
ロボット大腸手術
側方リンパ節郭清
《主な疾患》
大腸の疾患
大腸の疾患
- 大腸がん(結腸がん、直腸がん)
- 炎症性腸疾患(潰瘍性大腸炎、クローン病)
- 直腸脱
- 家族性大腸ポリポ－シス
- 大腸憩室炎
- 虫垂炎
- 肛門管がん
- 痔疾患(痔核、裂肛、痔瘻)
肛門の疾患
当院の鼠径ヘルニア外科治療について
《ロボット鼠径ヘルニア手術》
保険診療によるロボット支援鼠径ヘルニア手術を開始しました
当院では、2026年6月より、健康保険が適用されるロボット支援鼠径ヘルニア修復術を開始しました。
ロボット支援鼠径ヘルニア手術とは
ロボット支援手術では、術者が高精細な3D画像で手術部位を確認しながら、関節機能を備えた手術器具を操作します。
人の手首のように多方向へ動く鉗子と、手ぶれを抑える機能により、狭い範囲でも繊細な剥離や縫合操作を行いやすいことが特徴です。
腹腔鏡手術と同様に、腹部に設けた小さな創から手術を行います。
保険診療によるロボット支援鼠径ヘルニア手術を開始しました
当院では、2026年6月より、健康保険が適用されるロボット支援鼠径ヘルニア修復術を開始しました。
ロボット支援鼠径ヘルニア手術とは
ロボット支援手術では、術者が高精細な3D画像で手術部位を確認しながら、関節機能を備えた手術器具を操作します。
人の手首のように多方向へ動く鉗子と、手ぶれを抑える機能により、狭い範囲でも繊細な剥離や縫合操作を行いやすいことが特徴です。
腹腔鏡手術と同様に、腹部に設けた小さな創から手術を行います。
《当院の鼠径ヘルニア診療の特徴》
鼠径ヘルニアに対するロボット手術指導医が在籍
当院には、 2026年6月時点で愛知県内に7名しかいない鼠径ヘルニアに対するロボット手術指導医が在籍しており、鼠径ヘルニアに対して安心して手術を受けていただけます。
鼠径部ヘルニア修得医が在籍
鼠径部ヘルニア修得医は、鼠径ヘルニアの解剖、診断、手術方法、合併症などに精通していることが認められた資格です。ロボット手術以外の治療法が適切な患者さんに対しても専門的な治療を行うことが出来ます。
鼠径ヘルニアに対するロボット手術指導医が在籍
当院には、 2026年6月時点で愛知県内に7名しかいない鼠径ヘルニアに対するロボット手術指導医が在籍しており、鼠径ヘルニアに対して安心して手術を受けていただけます。
鼠径部ヘルニア修得医が在籍
鼠径部ヘルニア修得医は、鼠径ヘルニアの解剖、診断、手術方法、合併症などに精通していることが認められた資格です。ロボット手術以外の治療法が適切な患者さんに対しても専門的な治療を行うことが出来ます。
救急疾患、その他の疾患の外科治療について
◎急性腹症（救急疾患）
・穿孔性腹膜炎
・腸閉塞
・腹部外傷
・急性胆嚢炎
・急性虫垂炎
◎ヘルニア
・腹壁瘢痕ヘルニア
・臍ヘルニア
・大腿ヘルニア
◎代謝疾患
・病的肥満症
・穿孔性腹膜炎
・腸閉塞
・腹部外傷
・急性胆嚢炎
・急性虫垂炎
◎ヘルニア
・腹壁瘢痕ヘルニア
・臍ヘルニア
・大腿ヘルニア
◎代謝疾患
・病的肥満症
