病院長補佐
乳がん治療センター長
臨床研究支援センター長
乳腺内分泌外科部長
准教授

乳腺内分泌外科副部長
助教

当科の診療は月・火・水・金で行っております。

乳腺外来は完全予約制になっております。
乳腺外来は専門医のみが診療を行っており、大変混みあっている関係で、現在は、完全予約制にさせて頂いております。
初診の方でも、紹介状の有無を問わず、初診担当医師による問診と必要な検査のみを行い、次回の乳腺専門外来の予約を取って頂いております。
よろしく、ご協力お願いいたします。

乳腺・内分泌外科では、診療の中心である乳がん診療においては診断から治療まで一貫して行い、生活の質（QOL）を第一に考慮した診療を心がけています。
放射線科、病理部、薬剤部、看護部、外来化学療法室などとのチーム医療を行うことにより、手術療法・薬物療法・放射線療法全般にわたり、乳癌診療のガイドラインに沿った標準治療を実践していきます。
また当院ではその他、乳腺良性腫瘍、甲状腺疾患に対する手術、副甲状腺疾患に対する手術も対応していきます。乳癌等の診療、検診の啓蒙などを通して、地域に貢献できればと考えております。

当科では、乳がんを中心とした乳腺疾患に対して、診断から治療、治療後の経過観察まで一貫して対応しています。また、甲状腺疾患に対する手術治療も行っています。
近年は年間約170例の乳がん手術に加え、年間約30例の甲状腺手術を行っており、地域の医療機関とも連携しながら、診断から治療、治療後のフォローまで幅広く対応しています。
乳がんの治療は、がんの進行度や性質、患者さんの年齢・全身状態・生活背景、ご本人の希望をふまえ、手術療法、薬物療法、放射線治療を組み合わせて行います。
当科では、現在の保険診療で実施可能な標準的乳がん治療に幅広く対応するとともに、早期乳がんに対するラジオ波焼灼療法、抗がん剤治療に伴う脱毛を軽減する頭皮冷却療法、若年患者さんに対する妊孕性温存など、患者さんの身体的・精神的負担を軽減する取り組みにも力を入れています。

手術療法
病状に応じて、乳房温存手術、乳房全切除術、センチネルリンパ節生検、腋窩リンパ節郭清などを行っています。
乳房全切除術が必要な場合には、形成外科と連携し、乳房再建についてもご相談いただけます。

早期乳がんに対するラジオ波焼灼療法
当科では、適応のある早期乳がんに対して、ラジオ波焼灼療法を行っています。
ラジオ波焼灼療法は、腫瘍に細い針を刺し、ラジオ波による熱でがんを治療する方法です。乳房を大きく切開しないため、身体への負担や乳房の変形を少なくできる可能性があります。
1.5cm以下の乳がんが適応で、画像検査や病理検査の結果をもとに慎重に判断し、通常の手術療法との違い、メリット・デメリット、治療後の経過観察の必要性などを十分に説明したうえで治療方針を決定します。

薬物療法
乳がんのタイプや進行度に応じて、ホルモン療法、抗がん剤治療、抗HER2療法、分子標的治療、免疫チェックポイント阻害薬などを行っています。
進行・再発乳がんに対しても、現在の保険診療で使用可能な薬剤を適切に選択し、治療効果と副作用のバランスを考えながら治療を進めます。
副作用への対策にも配慮し、安全に治療を継続できるよう支援しています。

抗がん剤治療中の頭皮冷却療法
当科では、抗がん剤治療に伴う脱毛を軽減するため、頭皮冷却療法を行っています。
頭皮冷却療法は、抗がん剤投与中に頭皮を冷却することで、毛根への抗がん剤の影響を減らし、脱毛を軽減することを目的とした方法です。
脱毛を完全に防ぐことはできませんが、外見の変化による精神的負担を少しでも軽くし、治療中もその方らしい生活を続けられるよう支援しています。
治療内容や薬剤の種類によって適応が異なるため、ご希望がある場合は外来でご相談ください。

放射線治療
乳房温存手術後、乳房全切除術後で再発リスクが高い場合、リンパ節領域への照射が必要な場合などには、放射線治療科と連携して治療を行います。
手術や薬物療法と組み合わせながら、病状に応じた適切な治療を提案します。

進行・再発乳がんの治療
進行・再発乳がんに対しても、薬物療法を中心とした治療を行っています。
がんの性質、これまでの治療歴、全身状態、生活状況、ご本人の希望をふまえ、治療効果と副作用のバランスを考えながら治療方針を決定します。
症状の緩和や生活の質の維持にも配慮し、必要に応じて緩和ケアチームや他科・他職種とも連携して診療を行います。

若年乳がん・遺伝性乳がんへの対応
若年の乳がん患者さんでは、将来の妊娠・出産に関する希望を確認しながら治療方針を検討します。
当院では、妊孕性温存について院内で相談・対応できる体制を整えています。抗がん剤治療などにより将来の妊娠に影響が出る可能性がある場合には、治療開始前に説明し、希望に応じて速やかに対応します。
また、遺伝性乳がんが疑われる場合には、遺伝学的検査や遺伝カウンセリングについても適切にご案内します。

治療後の経過観察と地域連携
乳がんの治療後は、再発の確認だけでなく、薬物療法の継続、副作用への対応、生活上の不安への支援など、長期的なフォローが大切です。
当科では、患者さんの病状や治療内容に応じて経過観察を行うとともに、近隣の乳腺クリニックとも連携しています。通院のしやすさや患者さんのご希望もふまえ、当科と地域の医療機関が協力しながら、安心して治療後の生活を送っていただけるよう支援します。
病状に変化があった場合や専門的な判断が必要な場合には、当科で速やかに対応できる体制を整えています。

当科の特徴
•年間約170例の乳がん手術、年間約30例の甲状腺手術を行う診療実績
•保険診療で実施可能な標準的乳がん治療に幅広く対応
•早期乳がんに対するラジオ波焼灼療法を実施
•抗がん剤治療に伴う脱毛を軽減する頭皮冷却療法を実施
•妊孕性温存について院内で相談・対応可能
•乳房再建、放射線治療、緩和ケアなど多職種・他科と連携
•治療後は近隣の乳腺クリニックとも連携し、通院しやすいフォロー体制を提供
治療方針については、患者さんご本人やご家族にわかりやすく説明し、納得して治療を受けていただけるよう心がけています。不安なことや疑問があれば、遠慮なくご相談ください。

当院遺伝診療部において、遺伝性乳がんに関する遺伝カウンセリングと遺伝学的検査（BRCA1/2遺伝学的検査）の実施が可能です。詳しくはゲノム医療センターのページをご覧ください。

＊BRCA1/2遺伝学的検査を受けられる方へ

令和6年4月より、乳腺・内分泌外科ではセカンドオピニオン専用外来を開設します。

病院長補佐
乳がん治療センター長
臨床研究支援センター長
乳腺内分泌外科部長
准教授

毎週月曜日の午後3：00より予約制となります。
受診希望の場合は、「セカンドオピニオン申込書」に診療情報提供書を添付して、地域医療連携センターあてFAXにてお申し込みください。
詳しくは、下記「地域連携：患者さんの紹介について」ページ内の「診察予約の申込手順」をご参照ください。