心臓血管外科
診療科部長からのメッセージ
前川 厚生
名市大病院には、心臓・血管疾患の診断と治療を担う専門家集団「ハートチーム」があります。心臓血管外科はその一員として、新生児から高齢者まで幅広い年齢層の患者さんに対し、主に手術を中心とした治療を担当しています。
対象となる疾患は、小児・成人の先天性心疾患をはじめ、虚血性心疾患、弁膜症、大動脈疾患（大動脈瘤・大動脈解離）、さらに末梢血管疾患（閉塞性動脈硬化症・下肢静脈瘤）まで多岐にわたります。それぞれの患者さんに最適な、高度かつ安全な医療の提供を目指しています。特に、成人先天性心疾患および低侵襲弁膜症手術（MICS：Minimally Invasive Cardiac Surgery）に力を入れている点が特徴です。
「患者さんとご家族のより良い健康的な生活のために」、そして「重症・緊急の患者さんにとっての最後の砦としての責任」をモットーに掲げ、大学病院ならではの総合力と専門性を活かし、心臓・血管疾患と向き合う皆さまのパートナーであり続けることを目指しています。
対象となる疾患は、小児・成人の先天性心疾患をはじめ、虚血性心疾患、弁膜症、大動脈疾患（大動脈瘤・大動脈解離）、さらに末梢血管疾患（閉塞性動脈硬化症・下肢静脈瘤）まで多岐にわたります。それぞれの患者さんに最適な、高度かつ安全な医療の提供を目指しています。特に、成人先天性心疾患および低侵襲弁膜症手術（MICS：Minimally Invasive Cardiac Surgery）に力を入れている点が特徴です。
「患者さんとご家族のより良い健康的な生活のために」、そして「重症・緊急の患者さんにとっての最後の砦としての責任」をモットーに掲げ、大学病院ならではの総合力と専門性を活かし、心臓・血管疾患と向き合う皆さまのパートナーであり続けることを目指しています。
診療科の特色
近年増加する成人の心臓・大血管疾患から新生児・小児の先天性心疾患まで、幅広い内容の診療を行っています。
当院の心臓血管外科は、虚血性・弁膜症・大動脈疾患などの一般的な心臓血管手術だけでなく、成人・小児循環器内科と協力体制をとり、成人先天性心疾患手術に対応可能な、本邦でも数少ない施設として認定されています。また、弁膜症の小開胸による低侵襲手術 ＝ 「小さな傷での心臓手術」 などの最新の手術を積極的に行っています。心臓大血管手術は、病気が多臓器とかかわる複雑な病態が特徴であり、心臓以外の他臓器の診断治療の力量が問われる分野です。全身の臓器全般に関するスペシャリストが多数在籍する大学病院の強みを活かし、体全体の集学的治療を行うことができることが最大の特徴です。
当院の心臓血管外科は、虚血性・弁膜症・大動脈疾患などの一般的な心臓血管手術だけでなく、成人・小児循環器内科と協力体制をとり、成人先天性心疾患手術に対応可能な、本邦でも数少ない施設として認定されています。また、弁膜症の小開胸による低侵襲手術 ＝ 「小さな傷での心臓手術」 などの最新の手術を積極的に行っています。心臓大血管手術は、病気が多臓器とかかわる複雑な病態が特徴であり、心臓以外の他臓器の診断治療の力量が問われる分野です。全身の臓器全般に関するスペシャリストが多数在籍する大学病院の強みを活かし、体全体の集学的治療を行うことができることが最大の特徴です。
診療・治療に対する心がけ
心臓・大血管の手術は命に関わる大きなものですので、患者様・ご家族様の皆様にご理解していただけるまで手術加療についてご説明することを心がけております。
また、手術適応を含めた治療計画につきましては、循環器内科・放射線科・麻酔科等の関連診療科とともにカンファレンスを行うことで作成し、安定した手術成績の維持に努めています。
さらに、緊急・重症例にも対応し、新しい治療法も積極的に導入して、安全かつ適切な治療法の提供に努めております。
また、手術適応を含めた治療計画につきましては、循環器内科・放射線科・麻酔科等の関連診療科とともにカンファレンスを行うことで作成し、安定した手術成績の維持に努めています。
さらに、緊急・重症例にも対応し、新しい治療法も積極的に導入して、安全かつ適切な治療法の提供に努めております。
主な疾患
主な疾患は以下の通りです。
先天性心疾患、成人先天性心疾患
虚血性心疾患（狭心症・心筋梗塞）
弁膜症（狭窄症・閉鎖不全症）
大動脈疾患（大動脈瘤・大動脈解離）
末梢血管疾患（閉塞性動脈硬化・静脈瘤）
不整脈
その他
先天性心疾患、成人先天性心疾患
虚血性心疾患（狭心症・心筋梗塞）
弁膜症（狭窄症・閉鎖不全症）
大動脈疾患（大動脈瘤・大動脈解離）
末梢血管疾患（閉塞性動脈硬化・静脈瘤）
不整脈
その他
主な治療法
近年増加する成人の心臓・大血管疾患から新生児・小児の先天性心疾患まで、幅広い内容の診療を行っています。
先天性心疾患(心奇形)
新生児から成人期にいたる全ての先天性心疾患治療に対応しています。治療後の " 生活の質 "（QOL）を考慮するとともに、可能な限り自己組織を用い成長・発育に適応する方法を標準術式としています。さらに、大部分の先天性心臓病の手術はいわゆる根治手術ではなく、成人となっても子どもの時とは異なる多くの解決すべき問題が生じるために、経過観察を継続する必要があります。その中には成人期に再手術（成人先天性）が必要となる患者さんがいます。そのような患者さんに対しても小児期に引き続き積極的な診療に取り組むようにしており、対応すべく小児科、循環器科、麻酔科など多くの科とタッグを組んで手術に取り組んでいます。
虚血性心疾患(狭心症、心筋梗塞)
心臓の栄養血管である冠動脈の動脈硬化によって起こる狭心症・心筋梗塞に対して、体の他の部位からのバイパス血管をつなぐことで冠動脈への血流を改善させる手術です。心臓を拍動させたままの冠動脈バイパス手術を中心に、人工心肺の補助下の手術を選択しています。また、小さな傷で行う冠動脈バイパス手術（MICS CABG）にも積極的に取り組んでおります。
弁膜症(狭窄症、閉鎖不全症)
主に僧帽弁や大動脈弁の狭窄症（弁が硬化変性して狭くなり、血液が通過し難いために心臓と周辺臓器に負担がかかる）や、閉鎖不全症（弁がきちんと閉じずに、血液が逆流して心臓や肺・肝臓に負担がかかる）による心臓機能低下を防ぐために手術を行います。狭窄症には人工弁による弁置換手術を、閉鎖不全症に関しては、僧帽弁・三尖弁では、自己弁温存による弁形成術を第一選択としています。また、ロボット心臓手術を多数経験した術者が着任したこともあり、高性能内視鏡を用いた小さな傷の弁膜症手術 = 低侵襲心臓外科手術（Minimally Invasive Cardiac Surgery, MICS）に積極的に取り組んでいます。さらには、循環器内科・麻酔科・臨床工学技士・放射線技師・看護師らとハートチームを結成し、カテーテルによる大動脈弁置換術（TAVI）を行っており良好な成績を得ています。
大動脈疾患(大動脈瘤、大動脈解離)
胸部、腹部ともに大動脈瘤に対しては、外科手術による人工血管置換術、血管内治療（カテーテル手術）であるステントグラフト手術のどちらかを、適応を十分検討し治療法を選択します。また、術前には最新の画像診断技術を取り入れ、放射線科、神経内科と連携を取り治療計画を立てることで、手術の更なる安全性の確立に努めています。
末梢血管疾患(閉塞性動脈硬化、下肢静脈瘤)
動脈硬化、外傷、炎症や動脈硬化による四肢の血流障害（閉塞性動脈硬化症など）、下肢静脈瘤などの静脈疾患などの治療を行っています。下肢静脈瘤治療では血管内レーザー焼灼術も実施しています。
不整脈
各種不整脈に対し、その年齢・日常生活を考慮に入れ循環器内科と協力しペースメーカー手術を主体とした外科治療を施行しています。
また、手術件数は以下の通りとなっております。
| 部位 | 疾患名 | 2023 | 2024 | 2025 | |
| 先天性心疾患 | 人工心肺使用 | 36 | 44 | 39 | |
| 人工心肺非使用 | 8 | 12 | 11 | ||
| 弁膜症 | 弁置換 | 25 | 21 | 34 | |
| 弁形成 | 22 | 25 | 11 | ||
| TAVI（経カテーテル大動脈弁置換術） | 38 | 40 | 50 | ||
| MICS（低侵襲心臓外科手術） | 0 | 0 | 0 | ||
| 虚血性心疾患 | 冠動脈バイパス手術 | 人工心肺使用 | 17 | 9 | 12 |
| 人工心肺非使用 | 4 | 13 | 15 | ||
| 心筋梗塞合併症 | 1 | 2 | 3 | ||
| 大動脈疾患 | 胸部 | 胸部大動脈瘤 | 11 | 16 | 10 |
| 急性大動脈解離 | 18 | 9 | 8 | ||
| 胸腹部 | 胸腹部大動脈瘤 | 1 | 0 | 0 | |
| 腹部 | 腹部大動脈瘤 | 6 | 21 | 14 | |
| ステントグラフト内挿術 | 胸部 | 4 | 6 | 9 | |
| 腹部 | 26 | 8 | 18 | ||
| 不整脈 | 11 | 17 | 6 | ||
| 心臓腫瘍 | 1 | 3 | 2 | ||
| 収縮性心膜炎 | 1 | 0 | 0 | ||
| 肺血栓塞栓症 | 0 | 0 | 0 | ||
| 補助循環 | 0 | 0 | 0 | ||
| その他の心臓手術 | 5 | 6 | 5 | ||
| 末梢血管 | シャント | 11 | 5 | 8 | |
| 静脈瘤 | 5 | 14 | 13 | ||
| その他 | 20 | 18 | 16 | ||
スタッフ紹介
（令和8年4月1日現在）
| 役職 | 氏名 | 専門分野 |
| 部長・教授 | 前川 厚生 | 成人心臓血管外科一般、低侵襲心臓手術 |
| 副部長・講師 | 杉浦 純也 | 先天性心疾患の外科手術 |
| 講師 | 中井 洋佑 | 成人心臓血管外科一般 |
| 助教 | 吉田 雄一 | 先天性心疾患の外科手術 |
| 病院助教 | 曽根 良晃 | 成人心臓血管外科一般 |
| 臨床研究医 | 榛原 梓良 | 成人心臓血管外科一般 |
| 臨床研究医 | 影山 愛莉 | 成人心臓血管外科一般 |
外来担当者一覧
外来診察日ならびに担当医師についてはこちらをご覧ください。
ご相談等窓口のご案内
名古屋市立大学病院 心臓血管外科
〒467-8602 愛知県名古屋市瑞穂区瑞穂町川澄１番地
電話：052-851-5511 (名古屋市立大学病院：代表)
FAX：052-851-7201
メール：herz@med.nagoya-cu.ac.jp
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＜医療関係者の方々へ＞
当科では、24時間365日対応のHOTLINEを運用しております。
急患・お困りの症例等のご相談に関しまして、いつでも下記にご連絡下さい。
電話 ：090-5458-8105
メール：ncucvs758@gmail.com
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心臓血管外科について詳しく知りたい方
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心臓血管外科についての詳しい内容は、
名古屋市立大学大学院医学研究科 心臓血管外科学ホームページを参照ください。
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