内臓機能回復センター
ページ内目次
センターの特色
心臓、肺、消化管、血管、血液、腎、排尿に関わる様々な疾患による機能障害について、どこに原因があるのかを突き止め、もとのような生活に戻ることを目指して、リハビリテーション科や栄養科を含めた多職種チームによる治療、リハビリテーション、栄養評価・栄養管理を行います。
具体的には、心不全、呼吸不全、誤嚥性肺炎、逆流性食道炎、胃潰瘍、貧血、睡眠時無呼吸症候群、慢性腎臓病、腰椎圧迫骨折、夜間頻尿や尿もれ・尿失禁などの疾患を対象としています。
患者の皆様が抱えておられる症状について、しっかりとお話を伺い、鑑別診断を進めます。診断がついた後は、適切な薬物治療にとどまらず、一人一人に合わせた栄養指導や理学療法・作業療法を提供します。
患者の皆様やご家族が、ご自身の体調管理や栄養摂取、体づくりに積極的に取り組めるようお手伝いをします。
具体的には、心不全、呼吸不全、誤嚥性肺炎、逆流性食道炎、胃潰瘍、貧血、睡眠時無呼吸症候群、慢性腎臓病、腰椎圧迫骨折、夜間頻尿や尿もれ・尿失禁などの疾患を対象としています。
患者の皆様が抱えておられる症状について、しっかりとお話を伺い、鑑別診断を進めます。診断がついた後は、適切な薬物治療にとどまらず、一人一人に合わせた栄養指導や理学療法・作業療法を提供します。
患者の皆様やご家族が、ご自身の体調管理や栄養摂取、体づくりに積極的に取り組めるようお手伝いをします。
主な症状
- 動悸・息切れ、むくみ、胸の痛み、間欠性跛行（一定距離を歩くと、足の痛みで歩けなくなるが、休むと回復する）、血圧が下がらない、たちくらみ、夜間のいびき・呼吸停止、日中の眠気
- 胸やけ、胃もたれ、嘔気、腹痛、嚥下困難、便通異常
- 長引く咳、尿の泡立ち、息をするときにヒューヒュー・ゼーゼーと音がする
- 倦怠感、発熱、皮下出血、鼻出血、歯肉出血
主な疾患
| 循環器内科 | 慢性心不全、心筋梗塞、陳旧性心筋梗塞、狭心症、安定狭心症、虚血性心筋症、拡張型心筋症、肥大型心筋症、心臓弁膜症、心房細動、心房粗動、心臓手術後、大動脈疾患、閉塞性動脈硬化症、本態性高血圧、原発性アルドステロン症、高血圧、治療抵抗性高血圧、睡眠時無呼吸症候群、家族性高コレステロール血症など |
| 消化器内科 | 逆流性食道炎、慢性胃炎、胃・十二指腸潰瘍、機能性消化管障害、便秘症、膵嚢胞性疾患、慢性肝疾患、ウイルス性肝炎、薬剤性肝障害、脂肪肝、NASH（非アルコール性脂肪肝炎）など |
| 呼吸器内科 | 慢性閉塞性肺疾患（COPD）、慢性呼吸不全、肺炎、誤嚥性肺炎、気管支喘息、慢性咳嗽など |
| 内分泌・糖尿病内科 | 糖尿病、肥満症（メタボリックシンドローム）、低栄養、脂質異常症、高血圧症、高尿酸血症、MAFLD（代謝異常関連肝疾患）などの代謝疾患、甲状腺疾患、神経内分泌疾患、副甲状腺疾患、副腎疾患、性腺疾患などの内分泌疾患など |
| 血液内科 | 貧血、骨髄異形成症候群、多発性骨髄腫、出血傾向など |
| 腎臓内科 | 栄養障害、骨粗鬆症、水電解質異常、慢性腎臓病（特に糖尿病性腎臓病）、腎性浮腫、腎性高血圧、腎性貧血、慢性腎臓病に伴う骨ミネラル代謝異常など |
| 泌尿器科 | 尿路障害、排尿障害（夜間頻尿・尿失禁など）、尿路感染、併存する泌尿器悪性腫瘍、腎後性腎不全など |
主な検査・治療法（外来）
| 循環器内科 | 心臓MRI、安静時心電図、負荷心電図、ホルター心電図、イベント心電図、二次性高血圧の鑑別、24時間自由行動下血圧測定、心エコー、動脈硬化検査、血管内皮機能検査、簡易型無呼吸検査（アプノモニター）など |
| 消化器内科 | 上部消化管内視鏡、腹部超音波、CT、MRI、MRCP検査による診断と治療、B型・C型肝炎の抗ウイルス療法など |
| 呼吸器内科 | 画像診断（胸部レントゲン写真、CTなど）、肺機能検査、血液ガス検査、喀痰検査、吸入療法、酸素療法、禁煙治療など |
| 内分泌・糖尿病内科 | ホルモンや微量栄養素の血中濃度の測定、内分泌学的試験（負荷試験など）、画像診断（CT、MRI、超音波検査）による甲状腺などの内分泌臓器の評価、体組成測定、持続血糖モニタリング、ホルモン補充療法、栄養素の補充療法、代謝疾患に対する薬物療法、栄養療法と運動療法の一体運用による代謝疾患の先制医療の展開など |
| 血液内科 | 貧血の原因精査と治療、骨髄穿刺、骨髄生検、輸血療法など |
| 腎臓内科 | 腎機能評価（蓄尿、採血）、画像診断（腹部CTによる腎サイズ評価）、血液ガス検査、6分間歩行試験、体液量評価（インピーダンス法）、栄養評価（インピーダンス法、微量元素評価）、骨密度検査など |
| 泌尿器科 | 自己導尿の対応、尿路感染症（尿道カテーテル以外のドレナージが不要なもの）、急性尿閉に対するアセスメント・対応、頻尿など過活動膀胱に対する投薬治療、前立腺肥大症に対する投薬治療、併存する泌尿器悪性腫瘍に対するフォローアップ・投薬治療など |
| リハビリテーション科 | 心機能評価（生理機能評価、CPX）、体液量等測定、包括的心臓リハビリテーション、セルフモニタリング、PTによる呼吸訓練指導、骨盤底筋体操指導、FESを用いた排泄ケアなど |
主な検査・治療法（入院）
| 循環器内科 | 安静時心電図、負荷心電図、ホルター心電図、イベント心電図、二次性高血圧の鑑別、24時間自由行動下血圧測定、心エコー、動脈硬化検査、血管内皮機能検査、心不全治療、トルバプタン導入目的入院、血圧コントロール入院、無呼吸検査（睡眠ポリソムノグラフィ）など |
| 消化器内科 | 消化管内視鏡、腹部超音波、CT、MRI、MRCP検査による診断と治療など |
| 呼吸器内科 | CT、肺機能検査、血液ガス検査、6分間歩行試験、吸入療法、呼吸リハビリテーション、在宅酸素療法など |
| 血液内科 | 骨髄穿刺、骨髄生検、輸血療法、末梢静脈栄養、中心静脈栄養（高カロリー輸液）など |
| リハビリテーション科 | 心機能評価（生理機能評価、CPX）、体液量等測定、包括的心臓リハビリテーション（運動、栄養・薬剤指導）、呼吸機能評価、呼吸訓練、骨盤底筋体操指導、FESを用いた排泄ケアなど |
スタッフ紹介
| 氏名 | 担当科 | 備考 |
| 山下 純世 | 循環器内科（教授） | センター長 |
| 杉本 匡史 | 循環器内科（准教授） | |
| 妹尾 恭司 | 消化器内科（教授） | |
| 菅内 文中 | 消化器内科（准教授） | |
| 佐々木 茂和 | 内分泌・糖尿病内科（特任教授） | |
| 原田 信助 | 血液内科（講師） | |
| 西山 裕乃 | 呼吸器内科（非常勤） | |
| 榊原 一平 | 呼吸器内科（非常勤） | |
| 平塚 真紀 | 腎臓内科（非常勤） | |
| 青木 芳隆 | 泌尿器科（教授） | |
| 植木 美乃 | リハビリテーション科（教授） | |
| 藤田 政隆 | リハビリテーション科（准教授） | |
| 井田 塁童 | リハビリテーション科（助教） | |
| 川口 毅恒 | 放射線科（准教授） |
