診断書等
申込窓口・時間
窓口 | 文書受付(1階) |
受付時間 | 平日8時45分~16時30分 |
お申し込み手続き
医師の記載が必要な診断書や証明書などを受け付けています。お申し込みをされる際は、文書受付へ以下のものをご持参のうえお手続きください。
◇電話や郵送でのお申し込みでは受付できません。お手数ですが、文書受付までお越しください。
◇ご依頼いただいてから3週間程度かかります。なお、医師の状況によってはこの限りではありませんのでご了承ください。
◇電話や郵送でのお申し込みでは受付できません。お手数ですが、文書受付までお越しください。
◇ご依頼いただいてから3週間程度かかります。なお、医師の状況によってはこの限りではありませんのでご了承ください。
ご持参いただくもの
◇身分証(健康保険証、マイナンバーカード、運転免許証など)および診察券
◇ご依頼の保険会社などの診断書・証明書様式
◇郵送での返却を希望される方
切手(もしくはレターパック)をご準備のうえお申し込みください。
普通郵便が届かないなどの事故を防止するため、レターパックでの返送をお勧めします。
また、発送手続きにお時間を頂きますので、窓口での交付と比較して数日お時間を頂きます。
※代理の方がお申し込みに来られる場合は、患者さんの身分証に代えて、委任状およびお申込者のご本人の身分証(健康保険証、マイナンバーカード、運転免許証など)が必要です。
なお、委任状は下記の様式をご利用ください。
◇ご依頼の保険会社などの診断書・証明書様式
◇郵送での返却を希望される方
切手(もしくはレターパック)をご準備のうえお申し込みください。
普通郵便が届かないなどの事故を防止するため、レターパックでの返送をお勧めします。
また、発送手続きにお時間を頂きますので、窓口での交付と比較して数日お時間を頂きます。
※代理の方がお申し込みに来られる場合は、患者さんの身分証に代えて、委任状およびお申込者のご本人の身分証(健康保険証、マイナンバーカード、運転免許証など)が必要です。
なお、委任状は下記の様式をご利用ください。
文書料金
文書の種類によって文書料金をいただきます。詳しい金額はお申し込み時にお伝えしますので、お受け取りの際にお支払いください。
外来のご案内 |文書料・特別料金について(名古屋市立大学医学部附属リハビリテーション病院HP)
外来のご案内 |文書料・特別料金について(名古屋市立大学医学部附属リハビリテーション病院HP)
お受け取りの手続き
ご来院される前に文書が出来上がっているかどうかご確認ください。
持参いただくもの
受け取りに来られる方 | ご持参いただくもの |
患者さん | 画像・書類申込書控件受取証 (もしくは患者さんの診察券と身分証) |
患者さん以外の申込者 | 画像・書類申込書控件受取証 受け取りに来られる方の身分証 |
上記以外の方 | 画像・書類申込書控件受取証 委任状 受け取りに来られる方の身分証 |
ご注意いただきたいこと
交付予定から3か月経過しても受け取りがない場合は、作成依頼がなかったものとさせていただきますので、ご了承ください。
必要な場合は再度お申込をお願いします。再申込の場合、文書料料金が発生しますのでご了承ください。
受付後、申込者都合によるキャンセル、また依頼内容の追加・修正は出来ませんのでご了承ください。
必要な場合は再度お申込をお願いします。再申込の場合、文書料料金が発生しますのでご了承ください。
受付後、申込者都合によるキャンセル、また依頼内容の追加・修正は出来ませんのでご了承ください。
お問い合わせ
文書受付
平日 8時45分~16時30分(土日祝・年末年始を除く)
連絡先:052-680-8123(代表)
平日 8時45分~16時30分(土日祝・年末年始を除く)
連絡先:052-680-8123(代表)