手数料・特別料金
有料個室新設のお知らせ
2026年4月から、患者様のニーズにお応えできるよう、新たに「A個室」4室、「B個室」2室を設けるとともに、現在の個室を「C個室」として2室増室し、有料個室を4室から12室といたします。
今後も、より一層良質で安全な医療の提供とサービス向上に努めてまいりますので、ご理解とご協力を賜りますよう何卒よろしくお願いいたします。
今後も、より一層良質で安全な医療の提供とサービス向上に努めてまいりますので、ご理解とご協力を賜りますよう何卒よろしくお願いいたします。
文書料（1通につき）
診断書
| 区分 | 金額（税込金額） |
| 普通診断書（当院書式のもの） | 1,300円（1,430円） |
| 死亡診断書 | 2,000円（2,200円） |
| 就業事業所・教育機関に提出する診断書（休職復職・休学復学等を目的とするもの） | 2,000円（2,200円） |
| 運転免許証の取得又は更新時に提出する診断書（公安委員会用） | 2,000円（2,200円） |
| 扶養手当・福祉手当等に関する診断書 | 2,000円（2,200円） |
| 障害者手帳に関する診断書 | 2,000円（2,200円） |
| 障害年金に関する診断書 | 3,500円（3,850円） |
| 自動車損害賠償責任保険・生命保険用診断書 | 3,500円（3,850円） |
| 介護保険等の施設への入所・通所等に関する診断書 | 3,500円（3,850円） |
証明書
| 区分 | 金額（税込金額） |
| 入院・通院証明書（医師の署名等が不要なもの） | 1,000円（1,100円） |
| 領収証明書 | 1,000円（1,100円） |
| 医療費控除用証明書 | 1,000円（1,100円） |
| 高額療養費制度における差額還付に関する証明書 | 2,000円（2,200円） |
| ねたきり状態証明書・認知症状態証明書 | 2,000円（2,200円） |
| 自動車損害賠償責任保険用明細書 | 3,500円（3,850円） |
| その他証明書 | 1,000円（1,100円） |
その他
| 区分 | 金額（税込金額） |
| 診察券再発行（患者さんの責による場合） | 300円 （330円） |
特別室使用料（1日につき）
●2026年3月31日まで
| 区分 | 金額（税込金額） |
| 個室 | 3,500円（3,850円） |
●2026年4月1日から
| 区分 | 金額（税込金額） |
| A個室 | 12,500円（13,750円） |
| B個室 | 8,500円（9,350円） |
| C個室 | 3,500円（3,850円） |
注：1日とは、0時から24時までの時間を基準とし、入室日、退室日および外泊日においても1日分として計算します。
なお、重症患者優先のため、ご希望に添えない場合もあります。
なお、重症患者優先のため、ご希望に添えない場合もあります。
