文書料・特別料金について
文書料
診断書
区分 | 金額(税込み) |
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普通診断書(当院書式のもの) | 1,430円 |
老人保健施設等入所用診断書 | 1,430円 |
介護保険等の施設への入所・通所等診断書 | 1,430円 |
就業事業所・教育機関に提出する診断書 | 2,200円 |
障害者手帳に関する診断書 | 2,200円 |
自立支援医療用診断書 | 2,200円 |
扶養手当・福祉手当等に関する診断書 | 2,200円 |
障害年金(国民年金・厚生年金保険)用診断書 | 3,850円 |
生命保険・傷害保険用診断書 | 3,850円 |
自動車賠償責任保険用診断書 | 3,850円 |
証明書
区分 | 金額(税込み) |
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証明書(入院、通院等院内用紙含む) | 1,100円 |
所得控除用領収証明書 | 1,100円 |
おむつ使用証明書 | 1,100円 |
保育園提出用証明書 | 1,100円 |
その他証明書 | 1,100円 |
就労可能証明書 | 2,200円 |
認知症状態の証明 | 2,200円 |
ねたきり状態の証明書 | 2,200円 |
その他
区分 | 金額(税込み) |
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診察券再発行(患者さんの責による場合) | 330円 |
特別料金
特別室使用料(1日につき)
区分 | 金額(税込み)/ 1日 |
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特別A室 | 19,800円 |
特別B室 | 16,500円 |
C室 | 14,300円 |
D室 | 9,900円 |
E室 | 5,500円 |
※「1日」とは、0時から24時までの時間を基準とします。
※また、入室日、退室日及び外泊日においても1日分として計算いたします。
※なお、重症患者優先のため、ご希望に添えない場合もあります。
※また、入室日、退室日及び外泊日においても1日分として計算いたします。
※なお、重症患者優先のため、ご希望に添えない場合もあります。